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영유아 발달장애 정밀단비 지원

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영유아 발달장애 정밀검사비 지원사업  

  • 지원대상 : 영유아 건강검진 결과 발달평가 결과에서 '심화평가 권고' 판정자
  • 지원금액 : 의료급여수급권자, 차상위계층(최대 40만 원), 건강보험료 부과금액 하위 50% 이하인 자(최대 20만 원)
  • 지원기간 : 당해연도 영유아 검진 대상자는 당해연도에 지원하는 것을 원칙으로 함
  • 지원방법 : 발달장애 정밀검사 대상자 확인서 발급 후 지정한 검사기관 및 원하는 검사기관을 이용하여 정밀검사를 받고 보건소에 청구
  • 지원사항 : 발달장애 정밀검사에 직접적으로 필요한 검사 및 진찰료에 대한 지원(법정 본인부담금 및 비급여 포함-장애인진단서 발급 비용, 상급 병실료 차액, 특진비 등은 제외
  • 제출서류 : 신분증(대리인), 주민등록등본, 건강보험증 혹은 건강보험 자격확인(통보)서, 건강보험료 납부 확인서(완납, 검진 기간 시작인 기준 직전 연도), 진료비 영수증 원본 및 세부명세서, 검사항목 및 검사 결과가 기록된 결과 통보서(정해진 서식 없음) 또는 의사진단서 사본, 부모의 입금통장 사본
  • 문의사항 : 보건소 모자보건팀 (☎031-550-8669)

신생아 청각선별검사비 지원

지원대상

  • 주민등록상 관내 거주하는 출생 후 30일 이내의 중위소득 180% 이하 가정의 신생아
  • 다자녀(2명 이상)가구에서 출생한 신생아는 소득수준 관계없이 지원
  • 제출서류
    • 산모 신분증
    • 주민등록등본
    • 건강보험카드(기초생활수급증 또는 의료급여증)
    • 건강보험료 납부 확인서(완납, 최근 6개월 치 납부확인서)
    • 진료비 영수증 및 세부명세서
    • 부모의 통장 사본

지원내용

  • 신생아 청각선별검사비 외래검사 시 본인부담금 지원(5,000원~25,000원)
  • 청각선별검사 결과 재검(refer)으로 판정된 후 난청 확진 검사를 받은 경우 확진 검사비(7만 원내) 지원(ABR 본인 부담금)
  • 난청으로 확진 받은 36개월 미만 영유아 : 보청기 지원

문의사항 : 보건소 모자보건팀 (☎031-550-8668)

 

선천성 대사이상 지원 및 환아 관리

※ ‘18.10.부터 건강보험 적용으로 분만 후 퇴원 전 선별검사 시행 시 무료

검사비(선별 및 확진) 지원

  • 대상 : 주민등록등본상 주소지가 구리시인 기준 중위소득 180% 이하 가구 출생 신생아 중 외래 검사 시 급여 본인부담금 검사비만 지원(비급여 제외)
    ※둘째아 이상인 경우 소득 기준 무관
  • 검사항목 : 페닐케톤뇨증, 갑상선기능저하증, 갈락토스혈증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 선천성부신과형성증 포함한 텐덤매스(50여종)
  • 검사시기
    • 생후 7일 이내
    • 미숙아 등 특수상황의 경우 출생 후 6개월 이내 외래 검사 시 건강보험 적용 건에 한 해 인정
  • 지원내용
    • 선별 검사비 중 법정본인부담금 지원(1인당 22,000~41,000원 이내)
    • 확진 시 확진 검사비 중 법정본인부담금 1인당 7만 원 이내 지원(확진검사비는 소득기준 없음)
  • 신청기간 : 출생일 기준 1년 이내
  • 가족 수/가입유형별 소득판별 기준 및 지원금액
    • 의료비 신청일 기준 전월 건강보험료 본인부담금 고지금액으로 산정
  •                                                                    [2020년 가족원수·가입유형별 소득판별 기준표 (단위:원)]
  • 가구원수 기준중위 소득(180%) 건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
    직장가입자 지역가입자 혼합
    2 5,386,000 180,237 185,031 183,101
    3 6,967,000 233,076 294,194 237,652
    4 8,549,000 286,647 308,952 298,124
    5 10,130,000 343,406 368,522 368,580
    6 11,711,000 402,261 426,790 437,059
    7 13,301,000 471,545 495,914 519,517
    8 14,892,000 519,517 544,044 602,065

    ※ 장기요양보험료 미포함 금액임
    ※ 소득판정 기준표 적용기간 : ‘20.1.1.~‘20.12.31.까지 적용
    ※ 맞벌이 부부인 경우 : 건강보험료가 낮은 배우자의 보험료는 50%만 합산

구비서류

  • ① 선천성대사이상 검사비 신청서 한글파일 다운로드
  • ② 주민등록등본(부부 중 한 명이 외국인이거나, 가구원이 주민등록상 분리된 경우 가족관계증명서 제출)
  • ③ 건강보험증 사본(의료급여증)
  • ④ 건강보험료 납부확인서
  • ⑤ 신분증
  • ⑥ 검사비 영수증 및 검사(진료)내역서
  • ⑦ 통장 사본
  • ⑧ 의사진단서(확진 검사비 신청 시)
    ※ ②~④의 경우 「전자정부법」에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 제출 생략(가족관계증명서 제외)

갑상선기능저하증 의료비 및 특수조제분유 등 지원

대상자

  • 선천성 갑상선기능저하증 환아 - 질병 치료를 위해 발생한 의료비 지원
  • 2차 정밀검사 결과 특수 조제분유 및 저단백 식품이 필요한 선천성 대사이상질환으로 진단된 자로서, 신청일 현재 만 19세 미만의 환아 - 특수식이 지원  
  • ** 선천성 대사이상 질환 : 고전적 페닐케톤뇨증, 단풍시럽뇨병, 호모시스틴뇨증, 갈락토스혈증, 아이소발레린산혈증, 프로피온산혈증/메틸말론산혈증, 요소회로대사장애(아르기닌혈증, 시트룰린혈증 등), 글루타릭산뇨증, 고글라이신혈증, 타이로신혈증, 지방산대사장애, 고칼슘혈증 -> 특수조제분유, 저단백햇반 지원   .
  • ** 희귀 등 기타 질환 : 크론병, 단장 증후군, 담도페쇄증, 장림프관확장증 -> 특수조제분유 지원    

지원내용

  • 갑상선 기능저하증 환아 의료비 지원 : 검사비, 약제비 250,000원/년 범위 내 지원
  • 페닐케톤뇨증, 단풍당뇨증, 요소회로대사질환, 호모시스틴뇨증, 갈락토스혈증 등 환아 : 특수조제분유 지원
    ※ 2019년부터 지방대사장애, 담도폐쇄증, 장림프관확장증도 특수조제분유 지원
  • 단장증후군, 담도폐쇄증, 장림프관확장증 환아 : 분유필요량의 50%지원
  • 크론병 환아 : 최초 신청 시 집중치료기간(8주) 동안 월간 필요량의 100%지원, 이후 1일 1포 지원
    (6개월마다 필요량, 필요기간 등이 명시된 진료 확인서 제출 필요)

구비서류

구분 제출 서류
특수식이
지원
선천성 대사이상
및 희귀질환
(최초 신청) 진단서 1
  - 진단서에 분유명, 필요량(1일 또는 월간) 등이 명시되지 않은 경우, 해당 내용이 기재된
     소견서 제출 필요
(환아 등록 이후 변경사항 발생) 소견서(또는 진단서) 1
  - ) 환아가 2단계 연령에 도달하였으나, 1단계를 유지해야 할 사유 발생
     품목·분유 단계·섭취량 변경 등으로 추가 지원이 필요한 경우
크론병 (최초 신청, 재발) 진단서 1
  - 진단서에 분유명, 필요량(1일 또는 월간) 등이 명시되지 않은 경우, 해당내용이 
     기재된 소견서 제출 필요
  - 집중치료기간 경과 후 질병의 재발 사유로 11포 초과 지원 필요 시 필요량,
    
필요기간 등이 기재된 
진단서를 제출하여야 함
  - 유전성 크론병은 6개월마다 필요량, 필요기간 등이 기재된 소견서(또는 진단서)
    제출하여야 함
(추가 신청) 진료확인서 1한글파일 다운로드
  - 집중치료기간 경과 후 담당의사로부터 진료확인서를 발급받아 제출한 경우에만
    추가 지원 가능 
(필요량, 필요 개월 수 등이 기재된 소견서/진단서로 대체 가능)
  - 진료확인서는 최대 6개월 간 유효하며, 환아 기본정보와 11포 특수조제분유
    필요 개월 수에 대한
담당의사 의견과 서명이 기재되어야 함
의료비
지원
선천성
갑상선
기능
저하증
(최초 신청) 진단서 1
진료비(약제비 포함) 영수증 및 세부내역서 각 1
   * 약제비 청구시 처방전 첨부/신청일로부터 1년 이내의 영수증만 유효
(최초 신청, 변경사항 발생)통장사본
공통 주민등록등본, 신분증
  * 전자정부법에 따른 행정정보공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 제출 생략

문의사항 : 보건소 모자보건팀 (☎031-550-8669)

담당부서 : 건강증진과

담당자 : 전주화

문의전화 : 031-550-8669

최종수정일 : 2021-06-17